12 palabras. 12 miradas.
No son técnicas: son criterios. Cada palabra abre un caso real y explica qué se busca conseguir en la cirugía de la mirada, no solo qué se hace.
01
Simetría
Dos ojos. Una misma expresión.
02
Armonía
Cuando ninguna parte compite con las demás.
03
Proporción
Milímetros que cambian una mirada.
04
Equilibrio
El punto exacto entre corregir y conservar.
05
Luz
Hay miradas que vuelven a tener luz.
06
Naturalidad
Que se note el cambio. No la cirugía.
07
Precisión
En la mirada, cada milímetro cuenta.
08
Identidad
Seguir siendo tú.
09
Ligereza
Quitar peso sin quitar expresión.
10
Vitalidad
Una mirada más despierta. No otra mirada.
11
Sutileza
Cambiar mucho tocando muy poco.
12
Expresión
Porque rejuvenecer no consiste en borrar años.
01
Dos ojos. Una misma expresión.
Cuando te das cuenta de que algo no es igual, pero nadie parece notarlo, menos tú misma.
Antes
Después
Blefaroplastia · Cirugía de ptosis bilateral · Cejaplastia de cola · Cantopexia bilateral · Caso real
Entró en mi consulta con esa discreción de quien no quiere pedir demasiado. Me explicó que notaba que su mirada transmitía tristeza, derrota…
La frase fue “No sé si es una tontería…pero yo lo veo”
En esta paciente se realizó inicialmente una BLEFAROPLASTIA y en un segundo tiempo, cirugía bilateral de PTOSIS o caída de párpados por debilidad muscular, CEJAPLASTIA de cola de ceja o técnica de Castañares para realzar su mirada y CANTOPEXIA bilateral para alegrar la expresión de sus ojos antes.
Es un ejemplo muy completo de las múltiples técnicas accesorias que podemos realizar para conseguir:
NO SOLO UN RESULTADO CORRECTO, SINO EL MEJOR
02
Cuando ninguna parte compite con las demás.
Cuando el cambio está en los ojos, pero se nota en todo el rostro.
Antes
Después
Blefaroplastia completa con lipectomía inferior y transposición grasa · Ajuste cutáneo inferior · Cejaplastia de cola · Caso real
«Doctora: siempre he tenido unos rasgos muy marcados, con personalidad. Pero ahora, con el paso del tiempo y estas bolsas, siento que me veo mucho más envejecida de lo que soy…»
A esta guapísima mujer le realicé una cirugía de BLEFAROPLASTIA COMPLETA con lipectomía inferior + transposición grasa, AJUSTE CUTÁNEO INFERIOR, CEJAPLASTIA DE COLA o técnica de Castañares.
La armonización fue tan evidente que incluso el contorno mandibular parece más elevado o limpio aunque esa zona…¡¡no fuera tratada!!
Después · vista frontal
HACER QUE TODO EL ROSTRO FUNCIONE EN ARMONÍA
03
Milímetros que cambian una mirada.
Cuando hay algún rasgo en tu mirada que ocupa más espacio del que corresponde.
Antes
Después
Blefaroplastia inferior con lipectomía, sin transposición · Caso real
Llegó a consulta con una inquietud muy concreta pero muy evidente:
«estas bolsas no reflejan mi juventud y con frecuencia me dicen que si estoy cansado o no he dormido bien y me gustaría recuperar antiguas proporciones»
La realización de BLEFAROPLASTIA INFERIOR con lipectomía, sin transposición ha de ser muy cuidadosa para evitar extirpar demasiada grasa y un aspecto de “ojo hundido” que, en vez de rejuvenecer, envejece.
CONSEGUIR QUE CADA RASGO OCUPE EL LUGAR QUE LE CORRESPONDE
04
El punto exacto entre corregir y conservar.
Cuando no es que quieras cambiar nada en concreto pero el aspecto de la mirada ya no encaja como antes.
Antes
Después
Blefaroplastia completa superior e inferior con transposición grasa · Cejaplastia · Caso real
«Vengo porque me ha hablado de usted una amiga. No sé decirle exactamente qué cambiaría, es todo…siento que mi rostro ya no se ve tan equilibrado como antes.»
Es una paciente tan guapa que hasta que no realicé la cirugía, no fui realmente consciente de cuánto desequilibraban su mirada esos pequeños detalles. Se intervino de BLEFAROPLASTIA COMPLETA SUPERIOR E INFERIOR con transposición grasa y hubo que equilibrar las cejas (CEJAPLASTIA): la derecha de cuerpo y cola y la izquierda sólo cola.
NO HACER DE MÁS. SOLO EQUILIBRAR
05
Hay miradas que vuelven a tener luz.
Cuando rejuvenecer la mirada con cirugía no es suficiente para renovar una piel apagada y desvitalizada.
Antes
Después
Blefaroplastia completa superior e inferior con lipectomía y transposición grasa · Ajuste cutáneo inferior · Cejaplastia de cola · Resurfacing periocular con láser ablativo a los dos meses · Caso real
«Sé que tengo bolsas y exceso de piel, pero además me veo oscuridad en los ojos y mala cara. ¿La cirugía mejorará también el color de mi piel?»
A los dos meses, un resurfacing periocular con láser ablativo, y su piel parece otra: luminosa y sin manchas. A todos los pacientes que intervengo de blefaroplastia les añado, siempre que las características de su piel lo permitan, un rejuvenecimiento con láser ablativo (Erbio:Yag o CO2) o peeling, para abordar de forma integral el rejuvenecimiento de la mirada.
RENOVAR LA PIEL TAMBIÉN
06
Que se note el cambio. No la cirugía.
Cuando buscas un cambio que nadie sepa explicar.
Antes
Después
Blefaroplastia superior con punto de brassiere a periostio del reborde orbitario · Caso real
«Me gustaría eliminar la piel que me sobra de mis párpados superiores, pero nada, nada más»
Su elegancia y sus rasgos con personalidad pedían una intervención muy a medida. Realicé únicamente una BLEFAROPLASTIA SUPERIOR con 1 punto de BRASSIERE a periostio del reborde orbitario, retirando SOLO piel necesaria, para no dejar un aspecto de “OJO HUNDIDO” (SUNKEN EYE) y respetando la forma natural de sus ojos.
INTERVENIR LO JUSTO PARA QUE EL RESULTADO PAREZCA SUYO
07
En la mirada, cada milímetro cuenta.
Cuando cada milímetro cuenta.
Antes
Después
Blefaroplastia superior en ambos ojos con transposición grasa superior · Cejaplastia directa completa o lifting de ceja · Ajuste cutáneo inferior · Cantopexia lateral · Caso real
En algún momento de la conversación con esta paciente, durante una revisión oftalmológica de rutina le pregunto: “¿Sabes que tienes una ceja mucho más alta que la otra?”. Su respuesta fue inmediata: “Sí, de toda la vida” y le digo “eso podemos arreglarlo”.
Con cierta edad pero bien cuidada y con rostro armonioso, el objetivo era no solo rejuvenecer sino también corregir con precisión esa asimetría de ceja. Se le realizó una BLEFAROPLASTIA SUPERIOR en ambos ojos CON TRANSPOSICIÓN GRASA SUPERIOR en su ojo derecho Y CEJAPLASTIA DIRECTA COMPLETA O LIFTING DE CEJA en su ojo izquierdo, AJUSTE CUTÁNEO INFERIOR Y CANTOPEXIA LATERAL.
SABER CUÁNTO RETIRAR Y CUÁNTO DEJAR INTACTO
08
Seguir siendo tú.
Cuando aún no has cumplido 50 y ya no te reconoces.
Antes
Después
Blefaroplastia superior · Cejaplastia de cola · Ajuste cutáneo · Resurfacing láser ablativo (Erbio:Yag) a los dos meses · Caso real
Nuestro primer encuentro fue en el quirófano, ya nos habíamos conocido a través de videollamada porque vive lejos. Me dijo, doctora ya sabe lo que quiero: ser como era antes.
Esta maravillosa paciente y magnífica persona me enviaba las fotos que colgaba en TikTok todos los días. Le realicé una BLEFAROPLASTIA SUPERIOR, CEJAPLASTIA DE COLA y un AJUSTE CUTÁNEO muy discreto que consiste en eliminar un pequeño rombo de piel en la zona inferior externa y a los dos meses un RESURFACING LÁSER ABLATIVO (Erbio:Yag)
HACER QUE VUELVAS A RECONOCERTE
09
Quitar peso sin quitar expresión.
Cuando una mirada bonita empieza a esconderse.
Antes
Después
Blefaroplastia superior · Cejaplastia de cola · Caso real
Uno de los aspectos que más le incomodaba era que, desde hacía tiempo, la piel del párpado se apoyaba sobre las pestañas y tenía que hacer un esfuerzo extra, además le dificultaba el poder maquillarse. Muchas veces, el primer signo de pesadez es algo tan cotidiano como no poder pintarse la raya del ojo y si la llevan tatuada poco a poco deja de verse.
En esta paciente, de piel cuidada, uniforme y sin apenas manchas, la pesadez del párpado era precisamente lo que más restaba ligereza a una mirada por lo demás preciosa y expresiva. Le realicé una BLEFAROPLASTIA SUPERIOR y CEJAPLASTIA DE COLA y el resultado le encantó, aunque al principio no estuviera muy convencida y mostrara ciertos temores sobre la intervención de sus cejas.
QUITAR PESO Y DEJAR ESPACIO
10
Una mirada más despierta. No otra mirada.
Cuando se va perdiendo vivacidad.
Antes
Después
Ajuste cutáneo inferior en cuña · Resurfacing láser Erbio:Yag de alta potencia periocular · Blefaroplastia superior · Caso real
Su caso me gustó desde el principio porque el problema era más sutil de lo habitual. La cuestión no era el volumen, sino la piel de los párpados inferiores.
«No puedo mejorar la laxitud y arrugas de la piel de los párpados inferiores con ningún tratamiento de Medicina Estética aunque he intentado con mesoterapia de Vitaminas, Polinucleótidos… ¡pero nada!»
Inicialmente realizamos un AJUSTE CUTÁNEO INFERIOR en cuña y al mes realizamos un RESURFACING LÁSER Erbio:Yag de alta potencia en área periocular, especialmente en piel de párpados inferiores. Funcionó tan tan bien que a los 6 meses decidió someterse a cirugía de BLEFAROPLASTIA SUPERIOR (ya tenía una previa, realizada 15 años antes) para armonizar los resultados.
REVITALIZAR SIN TRANSFORMAR
11
Cambiar mucho tocando muy poco.
Cuando eres exigente con tu aspecto porque también lo eres en tu trabajo.
Antes
Después
Blefaroplastia superior muy medida · Caso real
En esta ocasión, el perfeccionismo y el nivel de exigencia de mi paciente hacían que un mínimo cambio o detalle tuviera especial importancia. “Aunque tú no veas que me sobra un poco de piel en los párpados superiores, yo siento que no están acordes con el resto de mi cara”.
En una paciente tan atractiva, el reto era mejorar sin modificar nada innecesario y que el cambio fuera lo más sutil posible. Le realicé una BLEFAROPLASTIA SUPERIOR muy medida, porque el objetivo en este caso era “aligerar” un poco los párpados superiores.
PERFECCIONAR APENAS
12
Porque rejuvenecer no consiste en borrar años.
Cuando unos ojos jóvenes pierden expresividad.
Antes
Después
Blefaroplastia inferior con lipectomía y trasposición grasa · Ajuste cutáneo en rombo · Cejaplastia de cola o técnica de Castañares · Caso real
Vino acompañada aquel día. “Me veo muchas bolsas para mi edad, tal vez sea genético…además mis párpados superiores también los veo pesados y quiero operarme porque salgo en las fotos con una expresión que corresponde a una persona más mayor que yo”.
Con una determinación sorprendente dada su juventud, vino al quirófano con una idea muy clara de lo que quería. La cirugía de BLEFAROPLASTIA INFERIOR se realizó combinando lipectomía y trasposición grasa con un pequeñísimo AJUSTE CUTÁNEO en forma de rombo. Para despejar párpados superiores decidí realizar una CEJAPLASTIA DE COLA o TÉCNICA DE CASTAÑARES consiguiendo el efecto deseado sin tener que realizar todavía una blefaroplastia superior.
RECUPERAR CHISPA Y JOVIALIDAD
Un caso distinto · Cirugía reconstructiva, no electiva
13
Cuando no basta con cerrar una herida.
Antes
Marcaje del segundo tiempo
Después
Reparación de vía lagrimal inferior y párpado inferior · Zetaplastia en W en canto interno · Caso real
Doce días después de una mordedura de animal llegó a mi consulta, realmente desesperada (sin exagerar), con un párpado inferior mal reparado y una lesión canalicular (el canalículo es un pequeño conducto que recoge la lágrima y la lleva a la nariz) que había pasado inadvertida. Ya no se trataba solo de cerrar una herida, sino de reconstruir anatomía, función y continuidad. “Doctora: ¿cree que volverá a quedar bien? Estoy muy preocupada”. El tiempo corría en nuestra contra para reconstruir y cada día que pasaba hacía la reparación más compleja.
Cuando hacemos reconstrucciones en el área periocular, con frecuencia se necesita más de una intervención quirúrgica para conseguir el mejor resultado posible. Lo primero que hice fue reparar la VIA LAGRIMAL INFERIOR y el tejido y piel del PARPADO INFERIOR. En un segundo tiempo se realizó una ZETAPLASTIA EN W para mejorar la estética en el CANTO INTERNO o parte interna del párpado.
REPARAR PRIMERO, ARMONIZAR DESPUÉS